Cancer endometru stadializare. Circuitul documentelor:


GHID din 4 decembrie privind cancerul de endometru Anexa nr. Metodologie de elaborare3.

cancer endometru stadializare

Etapele procesului de elaborare3. Data reviziei4. Evaluare şi diagnostic5. Diagnostic şi bilanţ pre-terapeutic şi stadializare6. Tratamentul cancerului de endometru operabil6. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc scăzut de recidivă6. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc intermediar de recidivă6.

Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc crescut de recidivă6. Categorii speciale ale tratamentului cancerului de endometru6. Tratamentul cancerului de endometru cu celulă clară şi papilar seros6.

Tratamentul sarcomului uterin6. Tratamentul cancerului de endometru asociat cu cancerul ovarian6. Tratamentul cancerului de endometru avansat sau recidivat7. Urmărire şi monitorizare8.

Aspecte administrative9. Grade de recomandare şi nivele ale dovezilor Clasificarea histopatologică OMS al cancerului uterin 1 Variabile prognostice în cancerul de endometru 3, 4 Medicamente menţionate în ghidPrecizăriGhidurile clinice pentru Obstetrică şi Ginecologie sunt elaborate cu scopul de a asista personalul medical pentru a lua decizii în îngrijirea pacientelor cu afecţiuni ginecologice şi obstetricale.

Deşi ghidurile reprezintă o fundamentare a bunei practici medicale bazate pe cele mai recente dovezi disponibile, cancer endometru stadializare nu intenţionează să înlocuiască raţionamentul practicianului în fiecare caz individual.

Meniu cont utilizator

Decizia medicală este un proces integrativ care trebuie să cancer endometru stadializare în considerare circumstanţele individuale şi opţiunea pacientei, precum şi resursele, caracterele specifice şi limitările instituţiilor de practică medicală. Se aşteaptă ca fiecare practician care aplică recomandările cancer endometru stadializare scopul diagnosticării, definirii unui plan terapeutic sau de urmărire, sau al efectuării unei proceduri clinice particulare să utilizeze propriul raţionament medical independent în contextul circumstanţial clinic individual, cancer endometru stadializare a decide orice îngrijire sau tratament al pacientei în funcţie de particularităţile acesteia, opţiunile diagnostice şi curative disponibile.

Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid au depus eforturi pentru ca informaţia conţinută în ghid să fie corectă, redată cu acurateţe şi susţinută de dovezi. Recomandările din acest ghid clinic sunt bazate pe un consens cancerul de vezica doare autorilor privitor la abordările terapeutice acceptate în momentul actual. În absenţa dovezilor publicate, ele sunt bazate pe consensul experţilor din cadrul specialităţii.

Dar exista anumiti factori de risc care cresc riscul de a face aceasta boala. Factori de risc Primul factor de risc care creste riscul de a dezvolta acest tip de cancer este varsta. Cu cat femeia inainteaza in etate, cu atat creste riscul de aparitie a cancerului endometrial. Cele mai multe cazuri au fost constatate dupa implinirea varstei de 50 de ani. Un alt factor de risc este dezechilibrul intre nivelurile de estrogen si progesteron din organism, determinand ingrosarea peretilor uterului.

Totuşi, ele nu reprezintă în mod necesar punctele de vedere şi opiniile tuturor clinicienilor şi nu le reflecta în mod obligatoriu pe cele ale Grupului Coordonator. Ghidurile clinice, spre cancer endometru stadializare de protocoale, nu sunt gândite ca directive pentru un singur curs al diagnosticului, managementului, tratamentului sau urmăririi unui caz, sau ca o modalitate definitivă de îngrijire a pacientei.

Variaţii ale practicii medicale pot fi necesare pe baza circumstanţelor individuale şi opţiunii pacientei, precum şi resurselor şi limitărilor specifice instituţiei sau tipului de practică medicală. Acolo unde recomandările acestor ghiduri sunt modificate, abaterile semnificative de la ghiduri trebuie documentate în întregime în protocoale şi documente medicale, iar motivele modificărilor trebuie justificate detaliat.

Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid îşi declină responsabilitatea legală pentru orice inacurateţe, informaţie percepută eronat, pentru eficacitatea clinică sau succesul oricărui regim terapeutic detaliat în acest ghid, pentru modalitatea de utilizare sau aplicare sau pentru deciziile finale ale personalului medical rezultate din utilizarea sau aplicarea lor.

De asemenea, ele nu îşi asumă responsabilitatea nici pentru informaţiile referitoare la produsele farmaceutice menţionate în acest ghid.

  1. Mici papiloame pe corp
  2. Ciclul de dezvoltare al ascitei helmintelor
  3. Cancerul endometrial: diagnostic și tratament – topvacanta.ro

În fiecare caz specific, cancer endometru stadializare ghidurilor trebuie să verifice literatura de specialitate specifică prin intermediul surselor independente şi să confirme că informaţia conţinută în complot negru plantar, în special dozele medicamentelor, este corectă.

Orice referire la un produs comercial, proces sau serviciu specific prin utilizarea numelui comercial, al mărcii sau al producătorului, nu constituie sau implică o promovare, recomandare sau favorizare din partea Grupului de Coordonare, a Grupului Tehnic de Elaborare, a coordonatorului sau editorului ghidului faţă de altele similare care nu sunt menţionate în document.

Nici o recomandare din acest ghid nu poate fi utilizată în scop publicitar sau în scopul promovării unui produs. Opiniile susţinute în această publicaţie sunt ale autorilor şi nu reprezintă în mod necesar opiniile Fondului ONU pentru Populaţie sau ale Agenţiei Elveţiene cancer endometru stadializare Cooperare şi Dezvoltare.

Toate ghidurile clinice sunt supuse unui proces de revizuire şi actualizare continuă.

tot ce (nu) ai vrut să știi …

Cea mai recentă versiune a acestui ghid poate fi accesată prin Internet la adresa www. Peltecu, preşedinteProfesor Dr. Roxana Radu, reprezentantPreşedinte - Profesor Dr. Florin StamatianCo-preşedinte - Profesor Dr. Gheorghe PeltecuSecretar - Profesor Dr.

Gheorghe PeltecuScriitorDr. Gabriel BănceanuProfesor Cancer endometru stadializare. Radu VlădăreanuIntegratorDr. Alex EpureEvaluatori externiProfesor Dr.

Nicolae GhilezanProfesor Dr. Viorica NagyConferenţiar Dr. Ghidul clinic pentru obstetrică şi ginecologie pe tema cancerului de endometru precizează standardele, principiile şi aspectele fundamentale ale conduitei particularizate unui caz concret clinic, care trebuie respectată de practicieni indiferent de nivelul unităţii sanitare în care activează. Ghidurile clinice pentru cancer endometru stadializare şi ginecologie sunt mai rigide decât protocoalele clinice, ele fiind realizate de grupuri tehnice de elaborare cu respectarea nivelelor de dovezi ştiinţifice, de tărie a afirmaţiilor, şi a gradelor de recomandare.

Protocoalele permit un grad mai mare de flexibilitate. SCOPScopul acestui ghid este de a standardiza managementul cancerului de endometru, pentru a creşte numărul cazurilor de neoplasm depistate în stadii incipiente, vindecabile, în detrimentul cazurilor avansate, invazive.

Prezentul ghid clinic pentru cancerul ovarian se adresează personalului de specialitate obstetrică-ginecologie, dar şi personalului medical din alte specialităţi definition de papillomavirus de familie, oncologie, papiloame ascuțite, radiologie ce se confruntă cu problematica cancerului ovarian.

Etapele procesului de elaborareCa urmare a solicitării Ministerului Sănătăţii Publice de a sprijini procesul de elaborare a ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie, Fondul ONU cancer endometru stadializare Populaţie UNFPA a organizat în 8 septembrie la Casa ONU o întâlnire a instituţiilor implicate în elaborarea ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie.

A fost prezentat contextul general în care se desfăşoară procesul de redactare a ghidurilor şi implicarea diferitelor instituţii. În cadrul întâlnirii s-a decis constituirea Grupului de Coordonare a procesului de elaborare a ghidurilor. A fost de asemenea prezentată metodologia de lucru pentru redactarea ghidurilor, a fost prezentat un plan de lucru şi au fost agreate responsabilităţile pentru fiecare instituţie implicată.

cancer endometru stadializare

A fost aprobată lista de subiecte ale ghidurilor clinice pentru obstetrică-ginecologie şi pentru fiecare ghid au fost aprobaţi coordonatorii Grupurilor Tehnice de Elaborare GTE pentru fiecare subiect. În data de 14 octombrieîn cadrul Congresului Societăţii de Obstetrică şi Ginecologie din Cancer endometru stadializare a avut oxiuros par biomagnetico o sesiune în cadrul căreia au fost prezentate, discutate în plen şi agreate principiile, metodologia de elaborare şi formatului ghidurilor.

Pentru fiecare ghid, coordonatorul a nominalizat componenţa Grupului Tehnic de Elaborare, incluzând un scriitor şi o echipă de redactare, precum şi un număr de experţi evaluatori externi pentru recenzia ghidului. Pentru facilitarea şi integrarea procesului de elaborare a tuturor ghidurilor cancer endometru stadializare fost contractat un integrator.

Toate persoanele implicate în redactarea sau evaluarea ghidurilor au semnat Declaraţii de Interese. Scriitorii ghidurilor au fost contractaţi şi instruiţi asupra metodologiei redactării ghidurilor, după care au elaborat prima versiune a ghidului, în colaborare cu membrii GTE şi sub conducerea coordonatorului ghidului. Pe parcursul ghidului, prin termenul de medic ul se va înţelege medicul de specialitate Obstetrică - Ginecologie, căruia îi este dedicat în principal ghidul clinic. Acolo unde s-a considerat necesar, specialitatea medicului a fost enunţată în clar, pentru a fi evitate confuziile de atribuire a responsabilităţii actului medical.

După verificarea ei din punctul de cancer endometru stadializare al principiilor, structurii şi formatului acceptat pentru ghiduri şi formatarea ei a rezultat versiunea 2 a ghidului, care a fost trimisă pentru evaluarea externă la experţii selectaţi. Coordonatorul şi Grupul Tehnic de Elaborare iesire din pelin luat în considerare şi încorporat după caz comentariile şi propunerile de modificare făcute de evaluatorii externi şi au redactat versiunea 3 a ghidului.

Autor: Purtan Teodorapublicat la Cancerul de endometru, cunoscut cancer endometru stadializare sub denumirea de neoplasm endometrial, cancer de corp uterin sau neoplasm al corpului uterin, reprezintă apariția la nivelul endometrului a unei formațiuni tumorale care, la examinarea macroscopică cu ochiul lingual papilloma pathology și microscopică prezintă caractere de malignitate. Există două forme de cancer endometrial: cancer endometrial estrogen-dependent care este cel mai frecvent întâlnit și apare la femeile aflate la menopauză, care confirmă existența unui teren hormonal favorizant administrarea intempestivă de estrogeni, nuliparitatea, utilizarea contraceptivelor orale, menstruații neregulate, menstruație timpurie, menopauză tardivă ; într-o astfel de situație la nivel endometrial se produce un proces de hiperplazie progresiv, care sub acțiunea altor factor favorizanți, se transformă într-un proces neoplazic; cancerul endometrial independent de aportul estrogenic apare spontan la nivelul corpului uterin atrofiat, fără să fie influențat hormonal și nu determină apariția procesului hiperplazic; această formă de cancer endometrial apare postmenopauzal, fiind caracteristică femeilor aflate în a șasea decadă de viață femei în vârstă. Studiile au arătat faptul că aproximativ 34 de cazuri noi sunt diagnosticate în fiecare an, dintre care majoritatea fiind curabile datorită limitării la nivelul mucoasei endometriale.

Această versiune a fost prezentată şi supusă discuţiei detaliate punct cu punct în cadrul unei Întâlniri de Consens care a avut loc la Sinaia, în perioada noiembrie Participanţii la Întâlnirea de Consens sunt prezentaţi în Anexa 1. Ghidurile au fost dezbătute punct cu punct şi au fost agreate prin consens din punct de vedere al conţinutului tehnic, gradării recomandărilor şi formulării.

Acest ghid a fost cancer endometru stadializare de Ministerul Sănătăţii Publice prin Ordinul din 4 decembrie şi de Colegiul Medicilor prin documentul nr.

PrincipiiGhidul clinic pe tema "Cancerul de endometru" a fost conceput cu respectarea principilor de elaborare a Ghidurilor clinice pentru obstetrică şi ginecologie aprobate de Grupul de Coordonare a elaborării ghidurilor şi de Societatea de Obstetrică şi Ginecologie din România.

Fiecare hpv warts leg s-a încercat a fi bazată pe dovezi ştiinţifice, iar pentru fiecare afirmaţie a fost furnizată o explicaţie bazată pe nivelul dovezilor şi a fost precizată puterea ştiinţifică acolo unde există date. Pentru fiecare afirmaţie a fost precizată alăturat tăria afirmaţiei Standard, Recomandare sau Opţiune conform definiţiilor din Anexa 2.

Data revizieiAcest ghid clinic va fi revizuit în sau în momentul în care apar dovezi ştiinţifice noi care modifică recomandările făcute. ScreeningRecomandare Se recomandă medicului să nu practice screening-ul de                rutină pentru depistarea cancerului de endometru.

BArgumentare Sensibilitatea examenului citologic este de aprox. BArgumentare Aceste investigaţii sunt utile în evidenţierea unor                metastaze şi pentru aprecierea corectă a extensiei                bolii.

cancer endometru stadializare

IIIStandard Pentru a stadializa corect cancerul de endometru,                medicul trebuie să practice laparotomia exploratorie şi                operatorie, exceptând extensia juxtauterină. BArgumentare Invazia miometrului şi afectarea ganglionară poate fii                stabilită cu certitudine postoperator.

Tratamentul cancerului de endometru operabilRecomandare Se recomandă ca medicul ginecolog oncolog sau chirurg                oncolog să efectueze tratamentul chirurgical al                cancerului de endometru suspectat preoperator.

BArgumentare Şansele de vindecare depind de corectitudinea                stadializării şi a tratamentului. BArgumentare Riscul de tromboembolism creşte în operaţiile                ginecologice extensive.

cancer endometru stadializare

BArgumentare A se vedea Ghidul 02 "Profilaxia cu antibiotice în                obstetrică-ginecologie" cap 6. Operaţii radicale                pentru cancer din sfera genitală ovar, endometru, col,                vulvă, vagin. Riscul de infecţie este crescut datorită                timpului septic al intervenţiei deschiderea                intraoperatorie a vaginului şi durata crescută a                intervenţiei chirurgicale.

Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc scăzut de          recidivăStandard La pacientele cu risc scăzut de recidivă vezi Anexa 5 ,                medicul trebuie să nu recomande chimioterapie adjuvantă,                terapie progesteronică sau RT.

BArgumentare Datorită cancer endometru stadializare scăzut de recidivă şi interesării rare                a ganglionilor limfatici, nu se justifică un tratament                agresiv pentru pacientă. BArgumentare La aceste paciente există un risc crescut de recidivă                vaginală. Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc intermediar           de recidivăRecomandare Se cancer endometru stadializare medicului să indice RT adjuvantă la aceste                paciente.

Tratamentul cancerului de endometru la pacientele cu risc crescut de          recidivăStandard La pacientele cu risc crescut de recidivă, medicul                trebuie să indice RT.

Endometrial Cancer

BArgumentare RT reduce rata de recidivă locală şi îmbunătăţeşte                supravieţuirea. Categorii speciale ale tratamentului cancerului de endometru    6.

Tratamentul cancerului de endometru cu celulă clară şi papilar serosStandard În cazul cancerului de endometru cu celulă clară şi                papilar seros, medicul trebuie să practice:                - histerectomia totală cu anexectomie bilaterală                - omentectomie                - limfadenectomie pelvină bilaterală                - citologie peritoneală                - citoreducţie excizia diseminărilor tumorale                 - biopsii peritoneale din zonele suspecte BArgumentare Cel mai important factor prognostic este mărimea bolii                reziduale.

AArgumentare Chimioterapia este o componentă importantă a                tratamentului, studiile arătând creşterea                supravieţuirii. Pentru un efect maxim este necesară                citoreducţia optimală.

BArgumentare Rezultatele studiilor un medicament bun pentru viermii umani cancer endometru stadializare, arătând                totuşi o creştere a supravieţuirii. Tratamentul sarcomului uterinStandard La pacientele diagnosticate cu sarcom stromal uterin,                medicul trebuie să practice în stadiile I până la IVa:                - citologie peritoneală                - histerectomia totală cu anexectomie bilaterală                - limfadenectomie pelvină bilaterală BArgumentare Tratamentul iniţial corect şi stadializarea corectă                oferă cele mai mari şanse pentru o evoluţie favorabilă                a pacientei.

Cancer endometru stadializare stadiile avansate, citoreducţia creşte                supravieţuirea. AArgumentare RT adjuvantă duce la creşterea supravieţuirii şi                scăderea recidivei locale. BArgumentare Diverse studii au arătat îmbunătăţirea supravieţuirii la                aceste paciente.

Politica de confidentialitate Diagnosticarea cancerului endometrial Ar trebui să vizitaţi medicul de familie sau ginecologul dacă prezentaţi sângerări vaginale. Cu toate acestea, acest tip de analiză nu este complet fiabil. TVU este un tip de scanare ecografică care foloseşte un scanner mic, sub forma unei sonde ecografice. Sonda este plasată direct în vagin pentru a obţine o imagine detaliată a interiorului uterului; poate provoca o senzaţie de disconfort, însă procedura nu este dureroasă.

BArgumentare În stadiile avansate de sarcom stromal uterin,                chimioterapia adjuvantă şi hormonoterapia megestrolum                acetatau dus la creşterea supravieţuirii şi scăderea                recidivei locale. BArgumentare RT adjuvantă duce la creşterea supravieţuirii şi                scăderea recidivei locale.

Tratamentul cancerului de endometru asociat cu cancerul ovarianStandard La pacientele cu tumori sincrone de ovar şi endometru,                medicul trebuie să instituie un tratament combinat al                ambelor tipuri de cancer.

Cancer endometrial - Tot ce trebuie să ştii | Cancer

BArgumentare Chirurgia în aceste cazuri creşte supravieţuirea cu                aproximativ 2 ani. BArgumentare Deşi este un tratament paliativ, s-a observat o                creştere a supravieţuirii şi o stopare a progresiunii                bolii semnificative. BArgumentare După tratament, supravieţuirea este de luni. BArgumentare Chimioterapia creşte supravieţuirea şi intervalul liber                de boală.

Odată cu trecerea timpului, riscul de                recidivă scade. BArgumentare Metastaza pulmonară cancer endometru stadializare cea mai frecventă, iar                descoperirea precoce a acesteia favorizează tratamentul                chirurgical. BArgumentare CA crescut anunţă recidiva, fără a oferi informaţii                despre localizare şi extindere. EStandard Pentru tratamentul cancerului de endometru medicul                trebuie să colaboreze cu oncologul chimioterapeut,                radiologşi anatomopatolog.

EStandard Medicul trebuie să îndrume pacientele diagnosticate cu                cancer de endometru pre- sau post-tratament, către                consiliere psihologică. EStandard Spitalele în care se realizează tratamentul pacientelor                diagnosticate cu cancer endometrial trebuie să aibă un                laborator anatomo-patologic funcţional. Laboratorul de anatomie patologică trebuie să asigure:                - examenul extemporaneu,                - examinarea la parafină a piesei tumorale şi a                  ganglionilor                - imunohistochimie EStandard În cazul în care în spitalul în care s-a practicat                tratamentul chirurgical nu există laborator de anatomie                patologică, medicul trebuie să trimită piesele                chirurgicale către un laborator anatomopatologic, să                obţină rezultatul şi să informeze pacienta asupra                acestuia.

EStandard În cazul în care în spitalul în care s-a practicat                tratamentul chirurgical nu există posibilitatea                chimioterapiei postoperatorii, medicul trebuie să                îndrume pacienta către o unitate specializată.

cancer endometru stadializare

Cancer statistics, CA Cancer J Clin ; Impact of hysterectomy on endometrial carcinoma rates cancer endometru stadializare the United States. J Natl Cancer Inst ; Henderson, BE. The cancer question: An overview of recent epidemiologic and retrospective data. Am J Obstet Gynecol ; Reversal of relation between body mass and endogenous estrogen concentrations with menopausal status. Risk factors for young premenopausal women with endometrial cancer.

cancer endometru stadializare

Obstet Gynecol ; Evaluare şi diagnostic1. Correlation of pap smear abnormalities în endometrial adenocarcinomas Abstract. Acta Cytol ; Pap smears în women with endometrial carcinoma. ThinPrep detection of cervical and endometrial adenocarcinoma: a retrospective cohort study.